O diagnóstico odontológico é o primeiro passo para se obter os resultados desejados na Cirurgia Buco-Maxilo-Facial
A Cirurgia Buco-Maxilo-Facial, também conhecida como Cirurgia Ortongnática, é indicada para pessoas que possuem desarmonia facial, que pode ser mais que um problema estético, causando disfunções mastigatória, fonatória, respiratória, deglutição e da Articulação temporomandibular (ATM). Geralmente, são resultado de um crescimento exagerado ou inadequado de algum dos ossos que envolvem a face, como mandíbula, maxila, mento (queixo) e/ou zigoma (maçã do rosto).
O diagnóstico odontológico e o tratamento proposto são baseados em diferentes parâmetros obtidos por meio de exame físico e exames complementares (radiografias, tomografias, polissonografia, nasofibroscopia, etc.)
Os exames servem para avaliar diversos aspectos, por exemplo:
- O padrão facial e a simetria das hemifaces;
- O posicionamento maxilar e mandibular;
- A relação entre as linhas medianas maxilar e mandibular;
- A relação entre os dentes molares e caninos;
- A medida da abertura bucal máxima;
- A presença de luxação ou subluxação e a presença de dor ou ruídos durante abertura bucal;
Avaliavam-se ainda os perfis ósseo e mole, o posicionamento maxilar e mandibular através de algumas medidas, como comprimento maxilar, comprimento mandibular, a relação entre molares e caninos, presença de mordida aberta ou cruzada, presença de mordida profunda e sobressaliência, a condição da dentição, na presença ou ausência dos 3os molares, a presença de possíveis alterações maxilomandibulares que pudessem comprometer o procedimento cirúrgico, etc.
Para complementar o diagnóstico são solicitadas duas radiografias, uma panorâmica e uma telerradiografia em norma lateral (perfil) com os côndilos em relação cêntrica, bem como os modelos de gesso.
Baseado nos resultados dessas avaliações e dos exames complementares realizados, o paciente, sua família e a equipe irão, em conjunto, decidir o melhor curso do tratamento para o caso.
Quando confirmada a presença da deformidade dentoesquelética, o tratamento ortodôntico não consegue ser suficiente. Nesses casos, é indicada a Cirurgia Buco-Maxilo-Facial para alcançar o melhor resultado definitivo.
Como a Cirurgia Buco-Maxilo-Facial funciona?
A Cirurgia Buco-Maxilo-Facial pode variar desde um pequeno movimento de parte do arco dentário até o reposicionamento de ambos os maxilares. Em alguns casos podem ser necessários procedimentos adicionais para melhorar a estética facial final, como correção de pálpebras, excesso de pele, gordura abaixo do queixo e afinamento do nariz. Logo, alguns procedimentos de harmonização orofacial (preenchimento, botox, etc) podem ser utilizados. Esses detalhes devem ser discutidos com o cirurgião buco-maxilo-facial para definir o melhor momento de realizá-los e, quando necessário, o encaminhamento para um médico cirurgião plástico.
A Cirurgia movimenta os dentes e maxilares para uma nova posição que é mais harmônica, funcional e saudável. O paciente deverá está mais apto a mastigar e morder melhor que antes da cirurgia e poderá melhorar também a sua aparência facial, sua fala e sua respiração. A Cirurgia Buco-Maxilo-Facial pode produzir efeitos importantes e positivos em muitos aspectos da vida de cada paciente.
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